Controversatul drog DCA ( dicloracetat ) este pe prima pagină a ziarelor din nou, dupa ce cercetatorii din Canada au efectuat un studiu clinic la scară mică de droguri din cinci pacienti cu tumori cerebrale avansate . În ultimii an sau doi au existat mai multe articole în știri și pe internet cu privire la DCA , care sa pretins a fi ieftine , sigure și " ucide cele mai multe tipuri de cancer " . Este de înțeles că aceasta a cauzat o mare de interes , mai ales ca DCA este un medicament off- brevet și pare a fi non- toxice pentru om ( deși poate provoca reacții adverse semnificative , așa cum vom vedea mai târziu ) . Dar, înainte de a sari la concluzii și grindină DCA ca un " medicament minune " , trebuie să ne uităm la știința din spatele prima pagină a ziarelor . Ce este DCA și cum funcționează ? Toate celulele noastre au nevoie de energie pentru a se dezvolta și de funcție, inclusiv celulele canceroase . Pur și simplu pune , de obicei, celulele noastre genera energie de rupere jos de zahar ( glucoza ) . Pentru a face acest lucru , ei folosesc un proces cunoscut sub numele de ciclul Krebs , care are loc în structurile de mici în celule numite mitocondriile ( de " centrale electrice " ale celulei ) . Dar celulele canceroase ocoli acest ciclu și producerea de energie folosind un procedeu mai simplu , cunoscut sub numele de glicoliza , care are loc în afaramitocondriile din citoplasma celulelor (partea principală a celulei ) . A mitochondrion Mitocondriile sunt " centralele " din celulele noastre Mitocondriile joacă un rol crucial în celule . Pe lângă generarea de energie pentru celula , ei pot declanșa , de asemenea, moartea celulelor în cazul în care este defect - un proces care ajută la oprirea cancer la formarea , în primul rând . Deoarece celulele canceroase par pentru a opri mitocondriile lor , oamenii de știință cred că aceasta este o modalitate în care celulele canceroase sunt capabile de a se sustrage moarte și rămâne nemuritor . DCA , sau dicloracetat , este un produs chimic foarte simplu și este similar cu unele dintre substanțele chimice implicate înciclul Krebs . În 2007 , cercetatorii de la Universitatea din Alberta ( condus de Evangelos Michelakis ) a constatat ca adaugarea DCA la celulele canceroase cultivate in laborator kick - incepe ciclul Krebs , cotitură mitocondriile din nou. Acest lucru a provocat celulele canceroase pentru a opri multiplicarea si mor . Echipa a descoperit ca DCA nu afecteaza celulele sanatoase , deoarece mitocondriile lor au fost functioneaza normal . DCA a fost testat ca un tratament pentru copii si adulti cu anumite tulburari metabolice rare . Aceasta înseamnă că , la dozele necesare pentru a trata aceste boli , cel puțin , DCA a fost prin studii clinice scopul de a evalua siguranța acestuia . Pe baza rezultatelor, cercetatorii au propus ca DCA ar putea fi de asemenea utili în tratarea cancerului . Pentru a începe să investigheze dacă acest lucru este într-adevăr cazul , Michelakis și echipa sa a început prin efectuarea de experimente pe celulele canceroase cultivate in laborator . Echipa a studiat , de asemenea, sobolanii care au fost injectate cu celulele canceroase . Ei au descoperit ca DCA ar putea incetini cresterea tumorilor sobolani , si a reduce marimea lor . Acest lucru nu a dovedi că de cancer s-au vindecat complet , sau că DCA ar putea preveni cazurile de cancer de creștere . Este important de subliniat faptul că DCA nu au fost apoi testate ca un tratament de cancer la om , în ciuda implicarea în titluri de știri că " ucide cele mai multe tipuri de cancer " . Există multe lucrari de cercetare realizate de către oamenii de știință din întreaga lume în fiecare an, au evidențiat faptul că potențialii noi tratamente pentru cancer . Dar este important ca fiecare descoperire este investigat cu atenție pentru a vă asigura că acesta este eficient și în condiții de siguranță pentru utilizarea la pacienti, iar DCA nu este o excepție . Universitatea din Alberta cercetatori a primit aprobarea pentru un proces de cancer uman în septembrie 2007 , care implica 50 de pacienti . Acum, ei au publicat primele rezultate de la cinci dintre acei pacienti in revista Science translationala Medicina . Noul proces În acest studiu , Michelakis și echipa sa a dat DCA la cinci pacienți cu glioblastom avansat , un tip de tumoare pe creier , in combinatie cu interventii chirurgicale , radioterapie și un medicament numit temozolomide . Este important de subliniat că scopul acestui studiu nu a fost de a afla daca DCA ar putea trata glioblastomul , dar să dau seama cel mai sigur doza de utilizat pentru pacientii cu cancer . Știm deja că medicamentul poate fi administrat in conditii de siguranta la om - deși poate provoca reacții adverse - dar aceasta este prima dată când a fost testat la persoanele cu cancer . Studiul a pus in lumina cu privire la doza care ar putea fi administrat la pacienții fără a provoca probleme nervoase sau alte efecte adverse grave . Patru pacienți erau încă în viață după 18 luni și trei au aratat unele contractie a tumorii lor , dar este imposibil de spus cu astfel de studiu mic dacă aceasta este mai lungă decât ar fi de așteptat . Și , având în vedere că acestea au primit , de asemenea, un alt tratament , e greu să știu dacă a fost din cauza a DCA , la toate . La fel de bine ca acest proces mic , cercetatorii , de asemenea, sa uitat la efectul de DCA pe probe tumorale de la alte 49 de pacienti glioblastom . Ei au descoperit ca DCA ar putea trece din nou în mitocondriile celulelor canceroase , deși - crucial - nu este încă clar exact cum se face acest lucru . În cele din urmă , echipa sa uitat la probe tumorale prelevate de la cinci pacienti cu privire la proces , atât înainte cât și după tratamentul cu DCA , și a constatat că medicamentul a fost din nou ajuta pentru a comuta pe mitocondrii . Ei au descoperit , de asemenea, alte diferențe în metabolismul celulelor canceroase înainte și după tratament . Un decalaj cheie în acest proces este că , așa cum am menționat mai sus , nu este clar exact cum DCA este de lucru . Cercetatorii sugereaza ca de droguri pot viza celulele canceroase stem și pentru a preveni cresterea vaselor de sange in tumori , deși nu sa dovedit de fapt acest lucru. Este sigur? Aceste rezultate arată că doze mai mici de DCA ar putea , cel puțin în teorie , trebuie administrat la pacienți cu cancer evitând în același timp unele dintre efectele secundare nocive observate la doze mai mari . De exemplu , un studiu clinic de DCA pentru o boala copilăriei constatat ca de droguri a provocat efecte secundare semnificative , care afecteazăsistemul nervos . De asemenea, este cunoscut a fi un poluant de mediu . Si cercetatorii au descoperit că DCA poate provoca de fapt cancer la animale . Acest lucru nu este în mod necesar un obstacol înutilizarea DCA ca un tratament pentru cancer - există un număr de medicamente cancer puternice, care sunt cancerigene înșiși . Și acesta este motivul pentru care avem nevoie pentru a le testa in studiile clinice ( ca Michelakis si echipa sa au început să facă aici ), pentru a descoperi modul în care acestea pot fi folosite in conditii de siguranta pentru a trata pacientii minimizând în același timp efecte nocive . De ce nu putem folosi acum ? Este de înțeles că persoanele cu cancer vor dori să încerce tot ce este posibil pentru a ajuta la tratarea bolii lor . Cu toate acestea , nu există încă nici o dovadă - încă - pentru a sprijini utilizarea imediată a DCA pentru a trata pacientii cu cancer . Procesul în Canada se efectuează în condiții stricte atât pentru a asigura validitatea rezultatelor și pentru a proteja participantii de la orice efecte neprevăzute . Studii clinice suplimentare de DCA , folosind mai multi pacienti vor ajuta la a determina daca tratamentul este mai eficace decât terapiile de cancer , care sunt disponibile în prezent . Există rapoarte care oamenii cumpara bunuri personale ale DCA din surse , cum ar fi internetul . Cancer Research UK va sfatuim împotriva acestei , ca DCA încă nu a fost demonstrat pentru a trata de fapt, tumori cu succes la pacientii . Și aceasta poate fi dăunătoare atunci cand este administrata la pacientii cu cancer fără dozare precisă și supraveghere medicală . Ce se va întâmpla în viitor ? Este clar că DCA este un medicament interesant - una din mai multe in prezent cercetat de către oamenii de știință din întreaga lume . Acesta va fi interesant pentru a vedea rezultatele experimentelor pe baza de laborator mai extinse și mai mari studii clinice de DCA . Și metabolismul celular de cancer este cu siguranță o suprafață productivă de cercetare pe care le finanteaza activ . Faptul că DCA este neprotejate de brevete există nici o barieră pentru dezvoltarea sa ca un tratament pentru cancer . De exemplu , Cancer Research UK a asigurat o licență pentru un medicament off- brevet numit fenretinide , care ar putea fi folosite pentru a trata cazurile de cancer copilarie rare . Și nu există cu siguranță nici o " conspirație " de companiile farmaceutice pentru a împiedica cercetarea în DCA - nu există doar dovezi suficiente în acest moment pentru a sprijini utilizarea sa pe scara larga pentru a trata pacientii . În timp ce aceste rezultate sunt interesante , este puțin probabil ca aceasta compus reprezintă " leacul " pentru cancer - și este , de asemenea, puțin probabil că DCA este " de mirare de droguri ", că prima pagină a ziarelor portretiza . Cancerul este o boală complexă și mai multe fațete , și poate fi cauzata de o serie de diferite defecte din interiorul celulei . Este puțin probabil ca un singur medicament poate trata vreodată toate formele de boala. Există multe noi tratamente promitatoare pentru cancer in prezent in dezvoltare , finanțate de organizații din întreaga lume - inclusiv Cancer Research UK . Dacă ceva , aceste noi rezultate arata de ce de cercetare este atât de important în aducerea tratamente sigure si eficiente pentru persoanele cu cancer - acestea nu oferă răspunsuri definitive , dar acestea sprijină investigații suplimentare care pot aduce beneficii pentru pacienti in viitor .
0 comentarii:
Trimiteți un comentariu